2 مشترك

سموم الصناعة و السموم المنزلية

mr-fogy: مشرف سابق; المشاركات : 1050
العمر : 35
موقع سكنك : الجيزة
وطيفتك : صيدلى
مزاجى اليوم :
المهنة :
الهواية :
تاريخ التسجيل : 30/01/2007
نقاط التميز : 6571
السٌّمعَة : 0

مساهمة رقم 1

سموم الصناعة و السموم المنزلية

من طرف mr-fogy الخميس مايو 24, 2007 11:00 pm

:(بسم الله):

الأحماض والقلويات

الأحماض غير العضوية :
حمض الكبريتيك والهيدروكلوريك والنتريك و ...
القلويات غير العضوية :
الصودا الكاوية والبوتاس و ...
التشخيص الإكلينيكي :

* عسر البلع و سيلان اللعاب و رفض تناول الطعام.

* شخير.

* آلام شديدة في البطن.

* هبوط في الضغط وسرعة في ضربات القلب وصدمة.

العلاج :

* ملطفات مثل اللبن البارد وبياض البيض (250 مللى ) عن طريق الفم.

* العناية بالتنفس.

* حقن في الوريد 500 مللي محلول جلوكوز 5% في محلول ملحي عياري 0.9% لضبط السوائل و التوازن الإلكتروليتي.

* بيتيدين للآلام الشديدة.

* الإسراع في العلاج بمركبات الكورتيزون بإعطاء بريدنيزون من 1 ـ 2 مجم / لكل كجم من وزن الجسم في حالة التسمم بالقلويات ويستمر هذا لمدة ثلاث أسابيع وتقلل الجرعة بالتدريج.

* مضادات حيوية في حالة وجود دواعى لذلك أو مع تناول الكورتيزونات.

* يتم عمل منظار للمعدة خلال من 12 ـ 24 ساعة.

تحذيرات هامة :

* لا تعطي بيكربونات أو أى قلويات أخرى لأنه ينتج عنها تفاعل طارد للحرارة و هذه الحرارة تؤدى إلى تدمير أكثر للأنسجة.

* لا تحاول أن تجعل المريض يتقيأ.

* لا تجري غسيل معدة للمريض.

* لا تعطي فحم منشط للمريض.

* لا تعطي ملينات للمريض.

mr-fogy

mr-fogy: مشرف سابق; المشاركات : 1050
العمر : 35
موقع سكنك : الجيزة
وطيفتك : صيدلى
مزاجى اليوم :
المهنة :
الهواية :
تاريخ التسجيل : 30/01/2007
نقاط التميز : 6571
السٌّمعَة : 0

مساهمة رقم 2

رد: سموم الصناعة و السموم المنزلية

من طرف mr-fogy الخميس مايو 24, 2007 11:01 pm

غاز الكلور

التشخيص الإكلينيكي :

التهاب أجزاء العين ( الملتحمة و القرنية ) و التهاب الأنف والتهاب البلعوم و التهاب القصبة الهوائية و الشعب الهوائية و مياه بالرئة.

حروق كيميائية و إضطرابات بالجهاز الهضمي ( آلام بفم المعدة ).

العلاج :

1. التطهير.

2. العناية بالتنفس : التنفس الصناعي , يعطى أكسيجين 100% لمدة 15 دقيقة و ممكن تكرارها إذا لزم الأمر , تحت ضغط إيجابي متقطع أكثر فاعلية و تأثيرا.

3. يكون مفيدا تناول شراب مهدئ للسعال.

4. لتقلصات الجهاز التنفسي يعطى أمينوفللين أو سالبوتامول.

5. لأوديما الرئة ( إحتقان الرئة بالمياه ) يعطى هيدروكورتيزون 100 مجم في الوريد كل 6 ساعات.

mr-fogy

mr-fogy: مشرف سابق; المشاركات : 1050
العمر : 35
موقع سكنك : الجيزة
وطيفتك : صيدلى
مزاجى اليوم :
المهنة :
الهواية :
تاريخ التسجيل : 30/01/2007
نقاط التميز : 6571
السٌّمعَة : 0

مساهمة رقم 3

رد: سموم الصناعة و السموم المنزلية

من طرف mr-fogy الخميس مايو 24, 2007 11:01 pm

السيانيد

التشخيص الإكلينيكي:
1. الأعراض المبدئية : دوخه و صداع و خفقان في ضربات القلب و صعوبه في التنفس و إختلال في التوازن و غيبوبة و تشنجات صرعية و وفاة ( إستنشاق السيانيد يسبب الوفاة خلال دقائق معدودة ).
2. غثيان و قيء قد يحدث بعد تناول أملاح السيانيد.
3. إضطراب ضربات القلب.
العلاج :
1. العناية بالتنفس : التنفس الصناعي , يعطى أكسيجين 100% و يوضع على جهاز رسم القلب.
2. إكسر حبيبات من الإميل نيتريت في منديل وإجعل المريض يستنشقه لمدة 30 ثانية كل دقيقة لكى يخفف من التقلص الحنجرى وتكوين الميتهيموجلوبين.
3. حقنه 10 مللى محلول من نتريت الصوديوم 3% و حقنه أخرى 50 مللى محلول ثيوسلفات الصوديوم 25%
ببطء في الوريد.
4. لو تم تناول السيانيد بالفم يتم عمل غسيل معدة بكمية وفيرة من الماء ثم بمحلول ثيوسلفات الصوديوم 5% حتى تختفي رائحة السيانيد من محلول الغسيل الخارج من المعدة.
5. هيدروكسيكوبولامين ( فيتامين ب 12 أ ) : يتحد مع السيانيد مكونا سيانوكوبولامين.
(فيتامين ب 12) : حقنه 50 مجم / كجم من وزن الجسم ببطء في الوريد على مدى أكثر من 20 دقيقة.
و الجرعة الكلية للبالغين 4 جرام.
6. كيلوسيانور ( داى كوبالت إيديتا ) : يتحد مباشرة مع السيانيد مكونا مركب ثابت غير نشط ( غير متوافر ).

mr-fogy

mr-fogy: مشرف سابق; المشاركات : 1050
العمر : 35
موقع سكنك : الجيزة
وطيفتك : صيدلى
مزاجى اليوم :
المهنة :
الهواية :
تاريخ التسجيل : 30/01/2007
نقاط التميز : 6571
السٌّمعَة : 0

مساهمة رقم 4

رد: سموم الصناعة و السموم المنزلية

من طرف mr-fogy الخميس مايو 24, 2007 11:02 pm

اليود

التشخيص الإكلينيكي :
1. الجهاز الهضمي : آلام إحتراق في البطن وقىء وإسهال ( تأثير أكال ) طعم معدني ولون بنى في الأغشية المخاطية ولون ازرق داكن في القيء لو كان يوجد نشا في المعدة.
2. الجهاز العصبي المركزي : صداع و دوخه و و ذهول ( شبه مخدر ) و غيبوبة.
3. الجهاز الدوري : هبوط في الضغط وسرعة في ضربات القلب وصدمة.
4. الجهاز التنفسي : تورم في الحنجرة و شفط وصعوبة في التنفس ( إستنشاق أبخرة اليود ).
5. الجهاز البولي :- فشل في الكلى مع نقص في تكوين البول أو عدمه.
العلاج :
1. العناية بالتنفس : أنبوبة بالقصبة الهوائية إذا لزم الأمر.

2. لا تستخدم غسيل المعدة أو التقيؤ أو الفحم المنشط.

3. 200 مللي ملطفات بالفم مثل اللبن أو محلول النشا ( 30 جم /لتر ماء ) أو بياض البيض. إعطي المريض لبن كل 15 دقيقة لتخفيف تهيج المعدة.

4. إعطاء محلول ملح 0.9% في الوريد كمدر للبول يساعد على إخراج اليود.

5. زيادة الحجم بمحلول الملح العياري لعلاج هبوط الضغط.

6. هيدروكورتيزون و مضادات الهيستامين لعلاج تورم الحنجرة.

7. علاج إضافي في حالة توقع حدوث فشل كلوي :

= قياس معدل التبول.

= عمل غسيل كلوي في حالة الفشل الكلوي.

mr-fogy

mr-fogy: مشرف سابق; المشاركات : 1050
العمر : 35
موقع سكنك : الجيزة
وطيفتك : صيدلى
مزاجى اليوم :
المهنة :
الهواية :
تاريخ التسجيل : 30/01/2007
نقاط التميز : 6571
السٌّمعَة : 0

مساهمة رقم 5

رد: سموم الصناعة و السموم المنزلية

من طرف mr-fogy الخميس مايو 24, 2007 11:03 pm

الحديد

التشخيص الإكلينيكي :
1. غثيان و قىء و إسهال و آلام في البطن ومن الممكن أن تتطور إلى حدوث صدمة.
2. الجرعات الكبيرة تتطور إلى إحداث فشل كبدى وكلوى.
3. بعد فترة يحدث تسمم في الكبد.
العلاج :
1. العناية بالتنفس و إعطاء أكسيجين.
2. منع إمتصاص الحديد :
= إذا كان المريض بكامل الوعي استخدام شراب عرق الذهب للتقيؤ.
= إذا كان المريض يشعر بدوخه أو في غيبوبة يعمل غسيل معدة بمحلول 5% بيكربونات الصوديوم بإستخدام
أنبوبة معدية.
3. إعطاء اللبن كملطف للأغشية المخاطية.
4. ديسفيرال ( ديسفيروكسامين ) المضاد الفسيولوجى للحديد :
= للبالغين : حقنه بالعضل 1 ـ 2 جم /10 مللي ماء مقطر ويكرر كل 8 ساعات .
= للأطفال : حقنه بالعضل 0.5 ـ 1 جم /5 مللي ماء مقطر .
و تكرر كل 6 ـ 12 ساعة ( الجرعة القصوى 6جم /24 ساعة ). إذا كان المريض في صدمة يعطى 1 جم في الوريد ببطء شديد ثم 0.5 جم كل 4 ساعات حسب مستوى الحديد في البلازما.
5. علاج الجفاف بحقن محلول جلوكوز 5% و محلول ملحي عياري 0.9% في الوريد.
6. إذا كان المريض يعاني من صدمة شديدة ممكن عمل نقل للدم أو البلازما.
7. المحافظة على التوازن الإليكتروليتي و التوازن الحمضي القلوي.
8. فيتامين ك1 في العضل.
9. قياس معدل التبول و الفشل الكلوي يحتاج إلى غسيل كلوي للدم.

10. المتابعة : لمدة 6 أسابيع بأشعة الباريوم للجهاز الهضمي العلوي ( قد يحدث فيما بعد ضيق أو إنسداد بالجهاز الهضمي ).

mr-fogy

mr-fogy: مشرف سابق; المشاركات : 1050
العمر : 35
موقع سكنك : الجيزة
وطيفتك : صيدلى
مزاجى اليوم :
المهنة :
الهواية :
تاريخ التسجيل : 30/01/2007
نقاط التميز : 6571
السٌّمعَة : 0

مساهمة رقم 6

رد: سموم الصناعة و السموم المنزلية

من طرف mr-fogy الخميس مايو 24, 2007 11:03 pm

الكيروسين

التشخيص الإكلينيكي :
1. الجهاز العصبي المركزي : يكون المريض مخدر أو في حالة هياج و هلوسة و نوبات تشنج.
2. الرئة : سعال و إختناق و سرعة في التنفس و مياه بالرئة و التهاب رئوي كيميائي.
3. القلب : عدم إنتظام في ضربات القلب لنقص و حساسية عضلة القلب لمواد الكاتيكولامينز الداخلية.
4. الجهاز الهضمي : قىء وإسهال.
العلاج :
1. العناية بالتنفس : تنفس صناعي ( أنبوبة بالقصبة الهوائية إذا لزم الأمر ).
يجب عمل أشعة على الصدر بعد إستقرار الحالة.
2. لا تعطي المريض مواد مقيئة و لا تجري له غسيل معدة ولا تستخدم الزيوت أو الدهون . و محظور إستخدام الأدرينالين والأدوية المشابهه له.
3. الملينات : محلول ملحى أو سوربيتول ( جرعة واحدة ).
4. يعطى حقنة هيدروكورتيزون 100 مجم في العضل كل 6 ساعات لمدة يومين مع بنسيلين مليون وحدة بالعضل يوميا لمدة 3 أيام لعلاج الالتهاب الرئوي الكيميائى .
5. استنشاق موسعات الشعب ( السالبوتامول هو المفضل ).

mr-fogy

mr-fogy: مشرف سابق; المشاركات : 1050
العمر : 35
موقع سكنك : الجيزة
وطيفتك : صيدلى
مزاجى اليوم :
المهنة :
الهواية :
تاريخ التسجيل : 30/01/2007
نقاط التميز : 6571
السٌّمعَة : 0

مساهمة رقم 7

رد: سموم الصناعة و السموم المنزلية

من طرف mr-fogy الخميس مايو 24, 2007 11:03 pm

التسمم بالرصاص

التشخيص الإكلينيكي :
الحالات الحادة :
1. طعم معدنى في الفم وفقدان الشهية.
2. قىء ومغص بالبطن.
3. إصابات بالجهاز العصبي المركزي بالمخ ( التهاب حاد بالمخ ) نتيجة مادة رابع إيثيلات الرصاص.
4. توتر و ذهول ( شبه مخدر ) و تشنجات وغيبوبة.
الحالات المزمنة :
1. خط ازرق على حافة اللثة قبالة الأسنان المصابة بالتسوس.
2. مغص و إمساك وصداع و ضعف شديد والتهاب بالمفاصل.
3. أنيميا و كرات دم منقطة.
4. ضعف في عضلات اليد الخارجية التى تساعد على استقامة الكف ( سقوط اليد عند الرسغ ) واختلال في الإحساس.
5. حدوث التهاب حاد بالمخ شائع بالأطفال و تشنجات و تخدير و تشوش في الذهن ( إختلاط الأمور على المريض ) أكثر العلامات الشائعة لتسمم المخ بالرصاص.
6. التهاب العصب البصرى ( أقل في الحدوث نسبيا ).
# قياس المستوى الكلي للرصاص بالدم هو المؤشر السليم لمستوى التعرض الحديث حيث أن الأعراض لا تظهر إلا حين يكون التركيز أعلى من 30 ميكروجم / 100 مللي دم في الأطفال و أعلى من 80 ميكروجم / 100 مللي دم في البالغين.
العلاج :
= مخلبيات الرصاص ( chelators ): مثل البنيسيلامين ( أرتامين ـ كوبريمين ) تؤخذ كبسولة واحدة بالفم 4 مرات يوميا أو
كالسيوم إديتا ( فيرسين ) : 1 جم في 500 مللى جلوكوز بالتنقيط الوريدى البطئ جدا يوميا لمدة 5 أيام
( 12.5 مجم / كجم من وزن الجسم للأطفال ).
= دايميركابرول ( بال ) : 4 مجم / كجم من وزن الجسم حقنه في العضل كل 4 ساعات لمدة 4 أيام.
= حمض دايمركابتو السكسينيك ( دمسا ) : مركب كيميائى مشابه للبال و يذوب في الماء 10 مجم / كجم من وزن الجسم 3 مرات يوميا لمدة 5 أيام ( أقل في السمية و الآثار الجانبية الضارة ).

mr-fogy

mr-fogy: مشرف سابق; المشاركات : 1050
العمر : 35
موقع سكنك : الجيزة
وطيفتك : صيدلى
مزاجى اليوم :
المهنة :
الهواية :
تاريخ التسجيل : 30/01/2007
نقاط التميز : 6571
السٌّمعَة : 0

مساهمة رقم 8

رد: سموم الصناعة و السموم المنزلية

من طرف mr-fogy الخميس مايو 24, 2007 11:04 pm

التسمم بالزئبق

فلز الزئبق و الزئبق العضوى وغير العضوى

التشخيص الإكلينيكي:

فلز الزئبق : = عن طريق الفم : غير سام.

= الإستنشاق : التهاب رئوى و أعراض نفسية ( خجل و أرق و عدم ثبات انفعالى ).

الزئبق غير العضوى : زيادة في اللعاب و التهاب في اللثة و التهاب بالقولون و فشل كلوى

الزئبق العضوى : اضطراب في الكلام و عدم القدرة على الحفاظ على التوازن و اختلال في الإحساس و فقدان الإحساس في بعض المناطق و رؤية نفقية و عدم ثبات انفعالى و فقدان الذاكرة.

العلاج :

1. دايميركابرول ( بال ) : من 3 ـ 5 مجم / كجم من وزن الجسم كل 4 ساعات لمدة يومين ثم كل 12 ساعة لمدة 7 أيام.

2. د ـ بينس

يللامين ( ارتامين ) : للأطفال 20 مجم/ كجم من وزن الجسم يوميا مقسمة على 4 جرعات بحد أقصى 1 جم في اليوم و للبالغين 250 مجم 4 مرات يوميا عن طريق الفم.

3. ساكسيمر ( حمض دايميركابتو السكسينيك ) : 10 مجم / كجم من وزن الجسم ثلاثة مرات يوميا لمدة 5 أيام.

4. غسيل الكلى للدم إجباري في حالة الفشل الكلوى.

5. بالنسبة للأعراض العصبية في حالات التسمم بالزئبق العضوى ( مثل ميثيل الزئبق ) من الممكن ان تكون غير قابلة للشفاء بالعلاج بالمخلبيات (

chelators

mr-fogy

mr-fogy: مشرف سابق; المشاركات : 1050
العمر : 35
موقع سكنك : الجيزة
وطيفتك : صيدلى
مزاجى اليوم :
المهنة :
الهواية :
تاريخ التسجيل : 30/01/2007
نقاط التميز : 6571
السٌّمعَة : 0

مساهمة رقم 9

رد: سموم الصناعة و السموم المنزلية

من طرف mr-fogy الخميس مايو 24, 2007 11:04 pm

النفثالين

التشخيص الإكلينيكي :

البلع أو الإستنشاق يسبب تكسير شديد في كرات الدم الحمراء في حالة الأشخاص الذين لديهم نقص في إنزيم جلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز تؤدي إلى أنيميا مع يرقان و حمى و إرتعاش و آلام بالظهر و إرتفاع نسبة الهيموجلوبين بالبول و عدم تكوين البول ( في حالة الأشخاص المصابين بنقص في إنزيم جلوكوز 6 فوسفات ).
لا يحدث تكسير و ترسيب في الدم للأشخاص الطبيعيين إلا في حالة التعرض لتركيزات عالية جدا.

قد يحدث أحيانا وجود ميتهيموجلوبين بالدم ( بسبب نواتج التمثيل التي تعمل كمواد مؤكسدة ).

العلاج :

1. منع الإمتصاص :

= إذا كان المريض بكامل الوعي استخدام شراب عرق الذهب للتقيؤ.
= إذا كان المريض يشعر بدوخه أو في غيبوبة يعمل غسيل معدة بواسطة إنبوبة معدية.

2. ملطفات : مثل أدوية الحموضة.

3. جعل البول قلوي ببيكربونات الصوديوم في حالة تكسير الدم .

4. هيدروكورتيزون 100 مجم كل 6 ساعات لمدة يومين في حالة تكسير و ترسيب الدم.

5. نقل دم في حالة تكسير و ترسيب الدم بدرجة شديدة.

باربى

باربى: مشرفة الصور; المشاركات : 5690
العمر : 29
موقع سكنك : القاهرة
وطيفتك : طالبة
العمل او الترفيه : طالبة
مزاجى اليوم :
المهنة :
الهواية :
وسام 1 :
تاريخ التسجيل : 18/10/2008
نقاط التميز : 11077
السٌّمعَة : 3

مساهمة رقم 10

رد: سموم الصناعة و السموم المنزلية

من طرف باربى الثلاثاء ديسمبر 09, 2008 6:53 pm

ميرسي اوى على المعلومات
وربنا يستر

مواضيع مماثلة

» الصيدلية المنزلية
» اغرب المستلزمات المنزلية....بجد تجنن

www.mazika4ever.tk

سموم الصناعة و السموم المنزلية

مواضيع مماثلة

مواضيع مماثلة